Разрыв



Разрывы после родов

Опубликовано 17-09-2012 в 19:14 Разрывы после родовРоды – это естественный процесс, но в ходе него возможны некоторые осложнения. Самым частым из них является разрыв после родов. Разрывы встречаются разные, среди них можно выделить:
• разрыв промежности;
• разрыв влагалища и шейки матки;
• разрыв тела матки.
Наиболее часто встречается разрыв промежности, поэтому поговорим подробнее о том, что это такое и как избежать последствий разрыва.







Причины разрыва промежности в родах


Во время родов малыш продвигается по родовым путям женщины, постепенно опускаясь вниз, достигает тазового дна, раздвигает головкой его кости и начинает давить на мягкие ткани промежности. Если эти ткани здоровы, то они мягкие и эластичные. Такие ткани довольно хорошо растягиваются и дают возможность малышу появиться на свет. Но некоторые заболевания (например, молочница или другие инфекции) делают ткани промежности менее эластичными. Если эти ткани к тому же воспалены, то они не могут растянуться достаточно хорошо, и происходит разрыв промежности.

Разрыв может наступить и при неправильном поведении женщины или акушерки. Следует точно выполнять указания врача во время родов – когда тужиться, а когда делать паузу. Если не соблюдать определенные ритм, слишком сильно тужиться и проталкивать головку малыша, то можно получить разрыв промежности и даже травмировать ребенка.

Если на промежности есть рубцы от предыдущих разрывов, то часто происходит разрыв по месту старого рубца, поскольку ткани здесь более плотные и не растягиваются достаточно хорошо.

Что делает врач


Разрыв после родов будет какое-то время беспокоить женщину. Поэтому врач и акушерка, принимающие роды, постараются сделать все, чтобы избежать негативных последствий.

Если существует явная угроза разрыва промежности, акушерка может принять решение о разрезе промежности. Известно, что ткани в месте разреза срастаются легче и быстрее, чем в месте разрыва, поскольку края разреза более ровные. Разрез легче зашить и обрабатывать потом, поэтому лучше не дожидаться, когда ткани промежности не выдержат давления и порвутся.

Разрез или разрыв зашивается после родов, как только младенец появился на свет и отошел послед. Врач оценивает состояние разрывов, их тяжесть и принимает решение о том, как лучше их зашить. Небольшие разрывы могут быть зашиты под местной анестезией. При более глубоких внутренних разрывах может применяться внутривенная анестезия. Так же вид и степень разрыва определяют и то, какими нитками доктор зашивает швы. Могут применяться как обычные шелковые нити, так и специальные саморассасывающиеся (кетгутовые).

Уход за швами после разрыва


Пока женщина находится в родильном доме, за швами ухаживает специальная медсестра. Ежедневно швы смазываются антисептиком. Обычно это зеленки или раствор марганцовки. Если швы были наложены шелковыми нитками, то они удаляются через 4-5 дней после наложения.
Когда молодая мамочка оказывается дома, ей ни в коем случае не нужно забывать о себе и своем здоровье. Конечно, здесь на первый план выходит малыш и его потребности. Однако следует помнить, что малышу нужно здоровая мама, поэтому следить за своим состоянием женщина просто обязана.

Если у нее имелся разрыв после родов, то дома необходимо продолжать ухаживать за швами и промежностью. После каждого посещения туалета необходимо подмываться, желательно с детским мылом. Движения при подмывании идут от лобка в сторону заднего прохода, а не наоборот. Это связано с уменьшением риска попадания микробов на швы промежности. Ведь если такие микробы поселятся на швах, они могут вызвать воспаление и нагноение швов, а в этом случае придется обращаться к врачу.

В течение двух-трех недель после наложения швов нельзя полностью садиться на обе ягодицы. Возможно, лишь слегка присаживаться боком на одну ягодицу. Разрешается также садиться на унитаз. Кормить ребенка нужно в положении стоя или лежа, но не сидя.
Первые несколько дней необходимо также соблюдать особый рацион питания. Поскольку во время акта дефекации приходится тужиться, это может привести к расхождению швов. Поэтому желательно первые три-четыре дня обойтись без стула. Для этого желательно исключить хлеб и другие продукты, содержащие грубую клетчатку, поскольку она вызывает усиленную работу кишечника. Если, не смотря на диету, появились позывы к дефекации, желательно поставить свечку с глицерином, помогающую сделать стул максимально мягким.

Профилактика разрывов


Чтобы избежать разрывов во время родов, в период беременности необходимо выполнять комплекс специальных гимнастических упражнений, который поможет сделать мышцы промежности более эластичными. Такому комплексу можно обучиться в школе будущих мам или женской консультации.

Поделился: http://mamulchik.ru/beremennost/zdorovje_mamy/384-razryvi-posle-rodov.html